一个只有20人规模的新药代理公司，靠几千万元的业务，一年的利润竟然超过了年销售额过亿元的快批商业公司，这样的状况在当前的医药市场并不稀奇。
可以说，目前正是医药商业流通比较活跃的时期，也是流通领域剧烈"洗牌"的时代，各种各样的医药商业公司不断地"城头变换大王旗",既有突然倒闭的，也有突然"井喷"的。尽管此前已有种种分析，认为一些小型医药商业公司面临生存危机，但对于那些掌控各地医院终端的商业公司而言，这个推论显然为时尚早。
由于承担了药品从出厂到销售的多个环节，所以这些小型商业公司其实已经掌握了整个药品销售的主导权，当然也会分享最大的利润。对这些商业公司而言，只要有几家稳定的医院终端客户即可赚钱。早些年，他们喜欢选择临床用量比较大的产品销售，所以抗生素类产品在当时最受商业公司青睐。随着抗生素等产品的多次降价，一些临床必需的专科药又成了“香饽饽”。
当前医药商业批发环境依然存在这些问题：地方保护比较严重、药品分销秩序混乱、行业整合不力，依然有很多个人代理商挂靠在商业公司名下，依靠和个别医院的关系维持业务发展。特别是在医院终端的配送方面，地方保护尤为严重，沈阳的公司不能去大连做，大连的也不能到沈阳做，没有一家公司的业务能覆盖全省的商业单位。作为东北三省最重要的药品市场，辽宁省竟然没有一家真正意义上的省级代理商。商业公司各自为战，在各地都拥有自己核心的医院终端，任由市场如何“洗牌”，他们依然能够保持不败。
由此可以看出，目前占药品市场份额80%的医院市场基本上由三股势力划分：第一种势力是20多家外资合资企业兵团依靠优势品种、健全的医药代表队伍和销售模式占领了大部分市场。另一种就是先声、步长等少数拥有自身推广队伍的国内药厂，它们也形成了稳定的市场份额。剩下的市场基本上都是由各地的中小型商业公司把持着，他们其实也掌握着上游那些没有销售能力、只能依靠简单招商运作的数千家药厂的命脉。而且要想在短期内改变这种格局是很难的。
他们的核心能力还体现在另一个方面，有一部分商业公司从几年前就在开发自己的新产品，但是他们不去办药厂，而是采取和药厂合作的方式，共同报批，由企业负责药品生产，商业公司负责选定产品和销售产品，实际上就是抓住两头，就像耐克的运作模式一样，构筑了虚拟工厂。
据了解，目前依然有商业公司在报批产品，报批的时候就和相关生产企业签订了协议，由商业出钱研发，由企业来生产。可见，这些商业公司还是目前市场上很多药品的实际控制者。有这么核心的竞争力，这些中小型医药商业公司的生命力之强可以想象。
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